素问新解

  “阳病治阴,阴病治阳”语出《素问·阴阳应象大论》,王冰于此注之曰:“所谓从阴引阳,从阳引阴,以右治左,张仲景研究素问以左治右者也。”“从阴”至“治右”凡十六字亦本篇条文,是岐伯阐述“善用针者”时所言。

  《素问》之称“引”,可见其是从阴阳互根互用立言。本篇又云:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”对此,王洪图先生在其《内经选读》一书中引张介宾语而谓“形”指形气,为阳,而精为阴。

  然而从《阴阳应象大论》全篇观之,诸如“阳化气,阴成形”,“寒伤形,热伤气”,“气伤痛,形伤肿”的对比可看出形与气实是相对的两个不同概念,“形”即指形体,而非“形气”。古文用字讲究连贯呼应,故同居一篇的“形不足”之“形”也应指形体。精固有“阴精”之谓,五藏六腑所藏之精即被视为“阴精”,然而许多中医名词的阴阳属性是相对而言的。

  一般认为气属阳,但亦有“阴气”之说。精也有指清气、清阳之时,《阴阳应象大论》篇即有云:“清阳实四肢。”便是指脾主四肢而散精实之。在古代哲学中,精与气之概念常可互换,而于中医学亦常同义并举。

  再考同篇所述,“阳化气,阴成形”,“阳为气,阴为味”,“精食气,形食味”及“精化为气”,可知在本篇中,精、气属阳,而形、味属阴。因此,“形不足”即“阴病”,“温之以气”即“治阳”;而“精不足”为“阳病”,“补之以味”为“治阴”。这亦是基于阴阳互根互用关系考虑的,针对阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系而采用的治则。这种治则并非忽视阴虚滋阴,阳虚扶阳,而是强调利用阴阳相生之妙。