大戟

　　（《本经》下品）

　　【释名】巨（《尔雅》）、下马仙（《纲目》）。

　　时珍曰︰其根辛苦，戟人咽喉，故名。今俚人呼为下马仙，言利人甚速也。郭璞注《尔雅》云︰荞，巨，即大戟也。

　　【集解】《别录》曰︰大戟生常山。十二月采根，阴干。

　　保升曰︰苗似甘遂而高硕，叶有白汁，花黄。根似细苦参，皮黄黑，肉黄白。五月采苗，二月、八月采根用。

　　颂曰︰近道多有之。春生红芽，渐长作丛，高一尺以来。叶似初生杨柳小团。三月、四月开黄紫花，团圆似杏花，又似芜荑。根似细苦参，秋冬采根阴干。淮甸出者茎圆，高三、四尺，花黄，叶至心亦如百合苗。江南生者叶似芍药。

　　时珍曰︰大戟生平泽甚多。直茎高二、三尺，中空，折之有白浆。叶长狭如柳叶而不团，其梢叶密攒而上。杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北方绵大戟色白，其根皮柔韧如绵，甚峻利，能伤人。弱者服之，或至吐血，不可不知。

　　根

　　【修治】曰︰凡使勿用附生者，误服令人泄气不禁，即煎荠汤解之。采得后，于槐砧上细锉，与海芋叶拌蒸，从巳至申，去芋叶

　　时珍曰︰凡采得以浆水煮软，去骨，晒干用。海芋叶麻而有毒，恐不可用也。

　　【气味】苦，寒，有小毒。《别录》曰︰甘，大寒。权曰︰苦、辛，有大毒。

　　元素曰︰苦、甘、辛，阴中微阳。泻肺，损真气。

　　时珍曰︰得枣即不损脾。

　　之才曰︰反甘草，用菖蒲解之。

　　恭曰︰畏菖蒲、芦苇、鼠屎。

　　大明曰︰赤小豆为之使，恶薯蓣。

　　【主治】蛊毒，十二水，腹满急痛积聚，中风皮肤疼痛，吐逆（《本经》）。颈腋痈肿，头痛。发汗，利大小便（《别录》）。泻毒药，泄天行黄病温疟，破症结（大明）。下恶血癖块，腹内雷鸣，通热淋，取愈（苏颂）。

　　【发明】成无己曰︰大戟、甘遂之苦以泄水者，肾所主也。

　　好古曰︰大戟与甘遂同为泄水之药，湿胜者苦燥除之也。

　　时珍曰︰痰涎之为物，随气升降，无处不到。入于心，则迷窍而成癫痫，妄言妄见；入于肺，则塞窍而成咳唾稠粘，喘急背冷；入于肝，则留伏蓄聚，而成胁痛干呕，寒热往来；入于经络，则麻痹疼痛；入于筋骨，则颈项胸背腰胁手足牵引隐痛。陈无择《三因方》，并以控涎丹主之，殊有奇效。此乃治痰之本。痰之本，水也，湿也。得气与火，则凝滞而为痰为饮为涎为涕为癖。大戟能泄脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者，能收奇功也。又钱仲阳谓肾为真水，有补无泻，而复云痘疮变黑归肾一证，用百祥圆下之以泻肾，非泻肾也，泻其腑则水，故曰泻其腑则脏自不实，腑者膀胱也。窃谓百祥非独泻腑，正实则泻其子也，肾邪实而泻其肝也。大戟味苦涩，浸水色青绿，肝胆之药也。故百祥圆又治嗽而吐青绿水。夫青绿者，少阳风木之色也。仲景亦云︰心下痞满，引胁下痛，干呕短气者，十枣汤主之。其中亦有大戟。夫干呕胁痛，非肝胆之病乎？则百祥之泻肝胆也，明矣。肝乃东方，宜泻不宜补。况泻青、泻黄皆泻其子，同一泻也，何独肾只泻腑乎？洁古老人治变黑归肾证，用宣风散代百祥圆，亦是泻子之意。盖毒胜火炽则水益涸，风挟火势则土受亏。故津血内竭，不能化脓，而成青黑干陷之证。泻其风火之毒，所以救肾扶脾也。或云脾虚肾旺，故泻肾扶脾者，非也。肾之真水不可泻，泻其陷伏之邪毒尔。

　　【附方】旧一，新一十。

　　百祥圆，治嗽而吐青绿水，又治痘疮归肾，紫黑干陷，不发寒者，宜下之。不黑者，慎勿下︰红芽大戟不以多少，阴干，浆水煮极软，去骨日干，复纳原汁中煮，汁尽，焙为末，水丸粟米大。每服一二十丸，闭结。用大戟一两，枣三枚。水一碗同煮，曝干，去大戟，以枣肉焙丸服，从少至多，以利为度。骨牵引，钓痛走易，及皮肤麻痹，似乎瘫痪，不可误作风气风毒及疮疽施治。又治头痛不可举，或白甘遂、白芥子（微炒）各一两，为末，姜汁打面糊丸梧子大。每服七丸，或二十丸，以津液咽下。若取利，则服五六十丸。（《三因方》）

　　水肿喘急，小便涩及水蛊︰大戟（炒）二两，干姜（炮）半两，为散。每服三钱，姜汤下。大小便利为度。（《圣济总录》）

　　水病肿满，不问年月浅深︰大戟、当归、橘皮各一两（切）。以水二升，煮取七合，顿服。利下水二三斗，勿怪。至重者，不过再服便瘥。禁毒食一年，永不复作。此方出张尚客。（李绛《兵部手集》）

　　水汽肿胀︰大戟一两，广木香半两。为末。五更酒服一钱半，取下碧水后，以粥补之。忌咸物。《简便方》︰用大戟烧存性，研末，每空心酒服一钱匕。

　　水肿腹大如鼓，或遍身浮肿︰用枣一斗，入锅内以水浸过，用大戟根苗盖之，瓦盆合定，煮熟，取枣无时食之，枣尽决愈。又大戟散︰用大戟、白牵牛、木香等分，为末。每服一钱，以猪腰子一对，批开掺末在内，湿纸煨熟，空心食之。左则塌左，右则塌右。（张洁古《活法机要》）

　　牙齿摇痛︰大戟咬于痛处，良。（《生生编》）

　　中风发热︰大戟、苦参四两，白酢浆一斗，煮熟洗之，寒乃止。（《千金方》）