芎

　　（音穷穹。《本经》上品）

　　【释名】胡（《别录》）、川芎（《纲目》）、香果（《别录》）、山鞠穷（《纲目》）。

　　时珍曰︰芎本作营，名义未详。或云︰人头穹窿穷高，天之象也。此药上行，专治头脑诸疾，故有芎之名。以胡戎者为佳，故曰胡芎。古人因其根节状如马衔，谓之马衔芎。后世因其状如雀脑，谓之雀脑芎。其出关中者，呼为京芎，亦曰西芎；出蜀中者，为川芎；出天台者，为台芎；出江南者，为抚芎，皆因地而名也。《左传》︰楚人谓萧人曰︰有麦曲乎？有山鞠穷乎？河鱼腹疾柰何？二物皆御湿，故以谕之。丹溪朱氏治六郁越鞠丸中用越桃、鞠穷，故以命名。《金光明经》谓之莫迦。

　　【集解】《别录》曰︰芎叶名蘼芜，生武功川谷、斜谷西岭。三月、四月，采根，曝干。

　　普曰︰芎，或生胡无桃山阴，或泰山。叶细香，青黑纹，赤如本，冬夏丛生，五月花赤，七月实黑，附端两叶。三月采根，有节如马衔。弘景曰︰武功、斜谷西岭，俱近长安。今出历阳，处处亦有，人家多种之。叶似蛇床而香，节大茎细，状如马衔，谓之马衔芎。蜀中亦有而细。恭曰︰今出秦州，其历阳出者不复用。其人间种者，形块大，重实多脂。山中采者，瘦细。味苦、辛。以九月、十月采之为佳，若三月、四月虚恶非时也。颂曰︰关陕、川蜀、江东山中多有之，而以蜀川者为胜。四五月生叶，似水芹、胡荽、蛇床辈，作丛而茎细。其叶倍香，江东、蜀人采叶作饮。七八月开碎白花，如蛇床子花。根坚瘦，黄黑色。关中出者形块重实，作雀脑状者为雀脑芎，最有力。

　　时珍曰︰蜀地少寒，人多栽莳，深秋茎叶亦不萎也。清明后宿根生苗，分其枝横埋之，则节节生根。八月根下始结芎，乃可掘取，蒸曝货之。《救荒本草》云︰叶似芹而微细窄，有丫叉，又似白芷，叶亦细，又似胡荽叶而微壮，一种似蛇床叶而亦粗。嫩叶可炸食。

　　宗奭曰︰凡用，以川中大块，里色白，不油，嚼之微辛甘者佳。他种不入药，止可为末，煎汤沐浴而已。

　　根

　　【气味】辛，温，无毒。普曰︰神农、黄帝、岐伯、雷公︰辛，无毒。扁鹊︰酸，无毒；李当之︰生温，熟寒。

　　元素曰︰性温，味辛苦，气浓味薄，浮而升，阳也。少阳本经引经药，入手、足厥阴气分。

　　之才曰︰白芷为之使，畏黄连，伏雌黄。得细辛，疗金疮止痛；得牡蛎，疗头风吐逆。

　　【主治】中风入脑头痛，寒痹筋挛缓急，金疮，妇人血闭无子（《本经》）。除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶猝急肿痛，胁风痛，温中内寒（《别录》）。腰脚软弱，半身不遂，胞衣不下（甄权）。一切风，一切气，一切劳损，一切血。补五劳，壮筋骨，调众脉，破症结宿血，养新血，吐血鼻血溺血，脑痈发背，瘰癧瘿赘，痔疮疥，长肉排脓，消瘀血（大明）。搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚（好古）。燥湿，止泻痢，行气开郁（时珍）。蜜和大丸，夜服，治风痰殊效（苏颂）。齿根出血，含之多瘥（弘景）。

　　【发明】宗奭曰︰今人用此最多，头面风不可缺也，然须以他药佐之。

　　元素曰︰川芎上行头目，下行血海，故清神及四物汤皆用之。能散肝经之风，治少阳厥阴经头痛，及血虚头痛之圣药也。其用有四︰为少阳引经，一也；诸经头痛，二也；助清阳之气，三也；去湿气在头，四也。

　　杲曰︰头痛必用川芎。如不愈，加各引经药︰太阳羌活，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，厥阴吴茱萸，少阴细辛，是也。

　　震亨曰︰郁在中焦，须抚芎开提其气以升之，气升则郁自降。故抚芎总解诸郁，直达三焦，为通阴阳气血之使。

　　时珍曰︰芎，血中气药也。肝苦急，以辛补之，故血虚者宜之。辛以散之，故气郁者宜之。《左传》言︰麦曲鞠穷御湿，治河鱼腹疾。予治湿泻每加二味，其应如响也。血痢已通而痛不止者，乃阴亏气郁，药中加芎为佐，气行血调，其病立止。此皆医学妙旨，圆机之士，始可语之。

　　宗奭曰︰沈括《笔谈》云︰一族子旧服芎，医郑叔熊见之云︰芎不可久服，多令人暴死。后族子果无疾而卒。又朝士张子通之妻，病脑风，服芎甚久，一旦暴亡。皆目见者。此皆单服既久，则走散真气。若使他药佐使，又不久服，中病便已，则焉能至此哉？虞搏曰︰骨蒸多汗，及气弱之人，不可久服。其性辛散，令真气走泄，而阴愈虚也。

　　时珍曰︰五味入胃，各归其本脏。久服则增气偏胜，必有偏绝，故有暴夭之患。若药具五味，备四气，君臣佐使配合得宜，岂有此害哉？如芎，肝经药也。若单服既久，则辛喜归肺，肺气偏胜，金来贼木，肝必受邪，久则偏绝，岂不夭亡？故医者贵在格物也。

　　【附方】旧七，新一十三。生犀丸︰宋真宗赐高相国，去痰清目，进饮食。生犀丸︰用川芎十两，紧小者，粟米泔浸二日换，切片子，晒干为末，分作两料。每料入麝、脑各一分，生犀半两，重汤煮，蜜和丸小弹子大。茶、酒嚼下一丸。痰，加朱砂半两；膈壅，加牛黄一分，水飞铁粉一分。头目昏眩，加细辛一分。口眼斜，加炮天南星一分。（《御药院方》）

　　气虚头痛︰真川芎为末，腊茶调服二钱，甚捷。曾有妇人产后头痛，一服即愈。（《集简方》）

　　气厥头痛︰妇人气盛头痛，及产后头痛。川芎、天台乌药等分，为末。每服二钱，葱茶调下。《御药院方》︰加白术，水煎服。风热头痛︰川芎一钱，茶叶二钱，水一钟，煎五分，食前热服。（《简便方》）

　　头风化痰︰川芎洗切，晒干为末，炼蜜丸如小弹子大。不拘时嚼一丸，茶清下。（《经验后方》）

　　偏头风痛︰京芎细锉，浸酒日饮之。（《斗门方》）

　　风热上冲︰头目运眩，或胸中不利。川芎、槐子各一两。为末。每服三钱，用茶清调下。胸中不利，以水煎服。（张洁古《保命集》）

　　首风旋运及偏正头疼，多汗恶风，胸膈痰饮。川芎一斤，天麻四两，为末，炼蜜丸如弹子大。每嚼一丸，茶清下。（刘河间《宣明方》）

　　失血眩晕︰方见当归下。一切心痛︰大芎一个，为末，烧酒服之。一个住一年，两个住二年。（《孙氏集效方》）

　　经闭验胎︰经水三个月不行。验胎法︰川芎生为末，空心煎艾汤服一匙。腹内微动者是有胎不动者非也。（《灵苑方》）

　　损动胎气︰因跌扑举重，损胎不安，或子死腹中者。芎为末，酒服方寸匕，须臾一二服。立出。（《续十全方》）

　　崩中下血，昼夜不止。《千金方》︰用芎一两，清酒一大盏，煎取五分，徐徐进之。《圣惠》︰加生地黄汁二合，同煎。酒癖胁胀，时复呕吐，腹有水声。川芎、三棱（炮）各一两，为末。每服二钱，葱白汤下。（《圣济总录》）

　　小儿脑热好闭目，或太阳痛，或目赤肿。川芎、薄荷、朴硝各二钱，为末，以少许吹鼻中。（《全幼心鉴》）

　　齿败口臭︰水煎芎，含之。（《广济方》）

　　牙齿疼痛︰大川芎一个，入旧糟内藏一月，取焙，入细辛同研末，揩牙。（《本事方》）

　　诸疮肿痛︰抚芎研，入轻粉，麻油调涂。（《普济方》）

　　产后乳悬︰妇人产后，两乳忽长，细小如肠，垂过小肚，痛不可忍，危亡须臾，名曰乳悬。将芎、当归各一斤。以半斤锉散，于瓦石器内，用水浓煎，不拘多少频服；仍以一斤半锉块，于病患桌下烧烟，令将口鼻吸烟。用尽未愈，再作一料。仍以蓖麻子一粒，贴其顶心。（夏子益《奇疾方》）